АКВАДЕТРИМ 500МЕ №60 табл раств АКРИХИН

b1
ООО «ФК «Теремок», Каталог лекарств. Лекарства и БАД. , Витамины и минералы, АКВАДЕТРИМ 500МЕ №60 табл раств АКРИХИН
Остаток: 1 шт.
Цена: 450.00

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.

Профилактика и лечение рахита.

При комплексном лечении остеопороза, в том числепостменопаузального.


Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови(гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой(гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевыхоксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболеванияпечени и почек, почечная недостаточность, активная форматуберкулеза легких, псевдогипопаратиреоз, дефицит сахарозы /изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактознаямальабсорбция.

С осторожностью: состояние иммобилизации, атеросклероз, в периодбеременности и грудного вскармливания.

У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также, упациентов с сердечно­сосудистыми заболеваниями, принимающихсердечные гликозиды.

У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастаниюродничков (когда от рождения установлены малые размеры переднеготемечка).


Побочные действия

Повышенная чувствительность к компонентам препарата,гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита,тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры;сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в томчисле депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышениетемпературы; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновыецилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой;возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).

При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменитьпрепарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С иВ.


С осторожностью

Избегать передозировки.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должноучитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно илиударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминозаD3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способаего применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждыйраз подвергаться коррекции во время периодических обследований,особенно в первые месяцы жизни.

При достижении адекватного уровня концентрации витамина D вкрови (> 30 нг/мл 25(OH)D) у взрослых возможно продолжениеподдерживающей терапии препаратом Аквадетрим в дозе 1500-2000 ME(3-4 таблетки) в сутки.

При отсутствии воды таблетку можно растворить во рту.

Не применять одновременно с витамином D3 высоких дозкальция.

Во время лечения необходим периодический контроль концентрациифосфатов в крови и моче.

При длительном приеме колекальциферола необходимо регулярноопределять уровень кальция в сыворотке крови и моче, а такжеоценивать функцию почек путем измерения сывороточного уровнякреатинина. При необходимости, следует корректировать дозуколекальциферола в зависимости от уровня кальция в сывороткекрови.


Передозировка

Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота,запоры, беспокойство, жажда, полиурия, понос, кишечная колика.Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставныеболи, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия ипрогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функциипочек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышеннойпотерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериальногодавления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, режеотек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплотьдо развития катаракты.

Могут образоваться камни в почках, происходит процесскальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов,сердца, легких и кожи.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение

Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Приниматьбольшое количество жидкости. При необходимости может потребоватьсягоспитализация.


Состав

Таблетки - 1 таб.:

  • действующее вещество: витамин D3 100SD/S сухой -5 мг(соответствует 500 ME колекальциферола);
  • вспомогательные вещества: d,l-альфа-токоферол, крахмалмодифицированный, сахароза, натрия аскорбат кристаллический,триглицериды со средней длиной цепи, кремния диоксид, маннитол,натрия бензоат.

Таблетки растворимые 500 ME.

По 4, 8 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольгиалюминиевой и комбинированного трехслойного материала"Оптиформ".

3 контурные ячейковые упаковки по 4 или 8 таблеток, или 3, 6 или9 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкциейпо применению помещают в пачку из картона.


Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до белого сжелтоватым оттенком цвета, с фаской.


Фармакодинамика

Витамин D3 является естественной формой витамина D, котораяобразуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Посравнению с витамином D2 характеризуется на 25 % более высокойактивностью.

Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D(VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая геныионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике),CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносноерусло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костнойткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграциюостеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию артериальногодавления, являясь ключевым элементомренин-ангиотензин-альдостероновой системы регуляции), IGFBP(связывающий белок инсулинподобного фактора роста; усиливаетдействие инсулинподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (факторроста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат- аниона,процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующийфактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления идифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов икератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; являетсяпосредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR(рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типыклеток).

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самойважной функцией витамина D3 является регулирование метаболизмакальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации иросту скелета.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция ифосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессекальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатовпочками.

Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержаниетонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствуетпроведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертываниякрови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефициткальция, а также недостаточное пребывание на солнце в периодбыстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых - костеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании,нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в периодменопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи сгормональными нарушениями. Витамин D обладает рядом т.н.внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путеммодуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитовТ-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследованийотмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей нафоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостазаиммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (сахарныйдиабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит,воспалительные болезни кишечника и др.).

Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующимэффектами, которые обуславливают онкопротективное действие витаминаD. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы,рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витаминаD в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жировогометаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептораинсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигналарецептора инсулина), IGF (инсулинподобный фактор роста; регулируетбаланс жировой и мышечной ткани), PPAR-5 (активированный рецепторпролифераторов пероксисом, тип 5; способствует переработкеизбыточного холестерина).

По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина Dассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболическийсиндром и сахарный диабет 2 типа). Рецепторы и метаболизирующиеферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердцеи практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезусердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаныантиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждениеповреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человекасвязаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистойпатологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальнаягипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистыхкатастроф, в т.ч. инсультов. В исследованиях на экспериментальныхмоделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижалнакопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. Внеитервенционных исследованиях у человека показано, что частотаразвития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоненизкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витаминаD. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемостиболезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.


Фармакокинетика

Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляныйраствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образованиеи поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов ввиде масляных растворов.

После перорального применения колекальциферол абсорбируется втонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Периодполувыведения колекальциферола из крови составляет несколько дней иможет продлиться в случае почечной недостаточности. Препаратпроникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

Выводится почками в незначительном количестве, большая частьвыводится с желчью. Витамин D3 обладает свойством кумуляции.


Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности не следует применять витамин D3 в высокихдозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случаепередозировки. В период беременности следует избегать превышениярекомендованных доз витамина D3, так как возможно развитиегиперкальциемии, которая может привести к задержке умственного ифизического развития плода.

С осторожностью следует назначать витамин D3 у женщин, кормящихребенка грудью - препарат, принимаемый в высоких дозах матерью,может вызвать симптомы передозировки у ребенка.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижаютреабсорбцию витамина D3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает рискпроявления гиперкальциемии.

Сопутствующая терапия сердечными гликозидами (наперстянкой)может увеличивать их токсический потенциал вследствиегиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролироватьпоказатели ЭКГ и уровня кальция в плазме крови и моче,корректировать дозы сердечных гликозидов. А также, необходимоконтролировать уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови приналичии показаний.

Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижатьэффективность витамина D3.


Вернуться

Телефоны аптек

ул. Николаева, д. 17

8 (4812) 62-11-71

ул. Коммунистическая, 15/2

8 (4812) 35-08-07

ул. Окт. революции, 18

8 (4812) 38-49-44

ул. Окт. революции, 7

8 (4812) 38-91-73

Оптика, ул. Николаева,17

8 (4812) 38-17-52

helloaddblock_apteka

Главная | Карта сайта | Обратная связь

Лицензия № ЛО-67-01-000335 на осуществление медицинской деятельности от 20 мая 2010 года.
Лицензия № ЛО-67 0000142 на осуществление фармацевтической деятельности ООО «ФК «Теремок» от 23 октября 2012 года.
Политика конфиденциальности